| İhale No | 1682596 |
| Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
| İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
| İhale Tipi | Mal Alımı |
| İhale Usulü | Doğrudan Temin |
| İhale İli | Bursa |
| İşin İli | Bursa |
| Yayın Tarihi | 14 Ağustos 2018 |
| İhale Tarihi | 14 Ağustos 2018 13:00 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
|
■" • ^ , BURSA >TJK; - _ T |
, . . }. : 'f ll[ SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ ,j, '! BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ’ t V İM |
|||||
|
22 F SATIN ALIVIA İSTEK BELGESİ FORMU 3f - 'Ws^SEQfTİM^I^^7------------------- * ! |
||||||
|
Doku mı Aabt/i FC&Url Üt30.1..T.C ?fiPIRCcan/nİ?T*^^ Revizyon Tarihi: 02.08.2JJ+f ^K^izyan No: 03 ! Sayfa No: 1/2 , |
||||||
|
SSSSSFA™C,N *” SCK-SSK-flcii °-T---8i.ıe.,s77 0rt < “••: nııımımıııam “h |
ryn»: ■’ |
MAL ALIMI j □ ■ HİZMET ALIMI 'i , □ J YAPIM İŞLERİ j' '□ 1 ' ' DANIŞMANLIK HİZMETİ jj □ t İSTEK NO : , 1, '' | |
||||
|
ı-,v.. Sorumlusu /’ Adı Soyadı : / / Ünvanı i/ Tarih // imza y |
s~f / o/j/ ^ / r^'^573 |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih , İmza |
llaili İdari Amir | ’ " i 1 1 i ! |
|||
|
|
||||||
|
S.No |
İSTEIıIlEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yaııl |
Sut Kodu |
||
|
1 |
b)'n* Lv i/w tw^ı |
- |
■ |
I 1 |
||
|
2 |
I fUL |
1 |
j |
! «1 |
||
|
3 |
|
i |
; t i |
,; 1 |
||
|
4 |
l{L.C^k7û l.(/yT^/frb- |
t, |
< |
t |
||
|
5 |
ffvteA |
I |
' İ! |
: ‘ ı ■ ** |
||
|
6 |
|
İl |
|
; |
||
|
7 |
|
1 < p |
|
|
||
|
8 |
|
ti |
|
i |
||
|
9 |
|
|
t ' |
> 1 J ■' f ’ı |
||
|
10 |
|
■r 1 |
|
i |
> |
|
|
11 |
|
li |
|
|
. < , î , |
|
|
12 |
|
ıi il- |
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
1 |
|
|
|
|
|
15 |
|
1 |
|
|
||
|
Devamı ekli listededir. [( Eki:............. (Adoı) ] TAŞINIR KODU: |
||||||
|
HASTA ADI VE PROTOKOL: [ { ' |
||||||
|
İSTEK GEREKÇESİ |
H' |
»■ . '| |
||||
|
!İ |
t 4 , |
|||||
|
......................................... !................................................................................................................................................................................................................... |i |
»M ) ‘ ’î 1 | 1 |ı < • ' İv ' ‘ ' 1 f " .r ’ M ' '"i ' |
|||||
|
j... ................................................................................................ :................................................................................................................ fi |
||||||
|
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir Q Gereklidir □ (Gerekli ise Eki.............. v.... Adet) [ * Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından, Jj , doldurulacaktır., |
|||||
|
j|, STOK DURUMU |
||||||
|
HİÇ Yoktur |
|
□ |
||||
|
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA f^O > ADI SOYADI ÜNVANI 1 .................................................................................................... ............................................................................................ 2 1................................................................................................... ............................................................................................ 3 ................................................................................ ............................................................................................. 4 ............................................................................... ............................................................................................ 5 ............................................................................................. 1 (* Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ urjımdan doldurulacaktır.) |
Vardır ! i |
|
□ |
|||
|
il ,1 1 ‘t |
i 1 i »f . ’İ' ‘H: ‘ 1 lı 1 *!' |[,|J <• a i;1’ rr ’ . i ' * 1 1 ı> i ı . : . ı I |
|||||
|
Yukanc I i; i |
la İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim idari ve Mali Hizmetler Mfldürü Kaşe 1 İmza j |
|||||
|
J , Harcama Yetkilisi i OLUR 20 i l |
l 1 İ, ; ,-î ■ -’.r ' 1 !•1 *1 ■’;! > ' ■ i !!' - *. w v 1 t t, , ■ , . ; ” | • -1 . 1 * |
|||||