| İhale No | 1676919 |
| Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
| İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
| İhale Tipi | Mal Alımı |
| İhale Usulü | Doğrudan Temin |
| İhale İli | Bursa |
| İşin İli | Bursa |
| Yayın Tarihi | 6 Ağustos 2018 |
| İhale Tarihi | 6 Ağustos 2018 13:00 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
|
• • ;* o |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ [}| BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANELİ, |
||||||
|
—s n47 c catim ai n |
HA İSTEK BELGESİ FORMU1 |
||||||
|
'bÜbsTyü<şek IHÎİS = RGIT flGGUM D 200S-YILO1RİM ' RC1L RNRBINR 13129B916BB SGK—Traf IV K . KRRRPINRIî tIRH C2 Jiliııııııııı Adı Soya Ünvanr 1 Tarih İmza |
EG İT İM VE RRA5T1 RUfl HRSTRNEISI U 1" £>AI İN ALO 2010203592 |
||||||
|
Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
|||||||
|
05.06.2018-17*19 12. SK NO 10^1 umunu 963 |
|
MAL ALIMI □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ 1 □ DANIŞMANLIK HİZMETİ Q İSTEK NO : |
|||||
|
İstek Yapan Servis Sorumlusu dı : eğ^I Vt of /ürtoı loip.No: |
vcJ,rı rr.fr,?-r a "" DyA i o a^'./n ÖZT Ü R eoUe -jvııaty'ojı Kİ,nı -CO&a37 D.p.Tı.Wj 7S758 55-lî |
Adı Soyadı Unvanı tarih )mza |
Ilaili İdari Amir |
||||
|
|
|||||||
|
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı fRakam-Yazı) |
Sut Kodu |
|||
|
1 |
) 'Ç-kJ |
|
, |
|
|||
|
2 |
|
|
• |
|
|||
|
3 |
|
|
|
|
|||
|
4 |
|
|
İ,i |
|
|||
|
S |
|
|
fi |
|
|||
|
6 |
|
|
|
S1 |
|
||
|
7 |
|
|
|
j! |
|
||
|
8 |
|
|
|
(■ |
|
||
|
9 |
|
|
|
!| |
|
||
|
10 |
: |
|
|
|
.1 |
|
|
|
11 |
- |
|
|
î |
|
||
|
12 |
* |
|
|
i 1 |
|
||
|
13 |
|
|
|
r K |
|
||
|
14 |
|
|
|
l |
|
||
|
15 |
|
|
L |
|
|||
|
Devamı ekli listededir. [(Eki:......... (Adet)] TAŞINIR KODU: ^ |
|||||||
|
HASTA ADI VE PROTOKOL: j, |
|||||||
|
İSTEK GEREKÇESİ |
M |
|
|||||
|
|
|«J 1! |
||||||
|
|
fi |
||||||
|
|
|||||||
|
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ ( Gerekli ise Eki............ Adet) ( * Bu bolum açıklamalı yazılmalı ve gerekti belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından j}| doldurulacaktır. |
||||||
|
{[1 STOK DURUMU |
|||||||
|
Hiç Yoktur |
|
|
|||||
|
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA NO ADI SOYADI ÜNVANI 1 ................................................................... ............................................................. 2 ................................................................... ............................................................. 3 ..................................................... ..................................................... - 4 ............................................................. 5 ..................................................... ............................................................. (* Bu bölüm HARCAMA YETKİÜSİ tarafından doldurulacaktır.) |
Vardır |
|
|
||||
|
T7T- 1 |
|||||||
|
Yukarıda İste İdari |
ğl Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim ye Mali Hizmetler Mödürü Kaşe 1 İmza r1 |
||||||
|
Harcama Yetkilisi OLUR .... /.... / 20.. ________________________________ _____________________________________________________ |
'i î: ■t ’i ii ji |
||||||