| İhale No | 1655625 |
| Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
| İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
| İhale Tipi | Mal Alımı |
| İhale Usulü | Doğrudan Temin |
| İhale İli | Bursa |
| İşin İli | Bursa |
| Yayın Tarihi | 5 Temmuz 2018 |
| İhale Tarihi | 5 Temmuz 2018 12:00 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
|
|
*. SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ * BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESl |
|||||
|
22 F S-ATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU 1 |
||||||
|
Doküman Kodu: MC.FR.14 İlk Yayın Tarihi: 17.02.2011 Revizyon Tar/fıi: 02.08.^6 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
||||||
|
ümcTP* iv ^ ' !0RT0PE5G1C-SİK-«^S«lflSLBNB0 5“'u*İ,İ?Î;*nS. 3259310012B„ r>“J _ Sâs E<JÇNm « . T |
MAL ALIMI □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ □ İstek no : |
|||||
|
K^TİrlhVu.î^MlB - 4.7 Tria.i RsnK: t Tarih / imza |
D2üSe'Î3ı03- Takipırvls Soru?!^j^'.^ 1 j |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih imza |
ilatlt İdari Amir |
|||
|
|
||||||
|
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı IRakam-Yazı) |
Sut Kodu |
||
|
1 , |
İh |
|
|
|
||
|
2 ' |
1 !; ! |
|
|
|
||
|
3 |
■1 i. |
|
|
|
||
|
4 |
İM. ' îr Vı |
|
|
|
||
|
5 |
t i |
|
|
|
||
|
6 |
■! ' . |
|
|
|
||
|
7 |
|
|
|
|
||
|
8 |
, , . :|,î |
|
|
|
||
|
9 |
|
'i'. ■ |
|
|
|
|
|
10 |
' |
i ’ : |
|
|
|
|
|
11 |
: 'K î |
|
|
|
|
|
|
12 |
t . { ' |
|
|
|
|
|
|
13 |
j 1 ı. |
|
|
|
|
|
|
14 |
i |
|
|
|
|
|
|
15 |
* ^ 1 |
|
|
|
||
|
Devamı ekli listededir. [ (Eki:.................. (Adel) ] Ç i, TAŞINIR KODU: |
||||||
|
HASTA ADI VE PROTOKOL: .{ * j. |
||||||
|
İSTEK GEREKÇESİ ] |
i [t |
|
||||
|
........... ............................................................. y....................................................................................................... |
|
|||||
|
1 r *: |
|
|||||
|
.................... :.................... !........................................................................................................... .1..................................................................................................... |
||||||
|
TEKNİK ŞARTNAME j Gereklidir □ Gereksizdir İl 1 (Gerekil İse Eki............... j..... Adet) I (* Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekil bölgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm İlgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
|||||
|
STOK DURUMU |
||||||
|
Hiç Yoktur |
|
□ |
||||
|
, i FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ,, |
Vardır |
|
□ |
|||
|
SIRA NO ,1 2 3 4 5 ı 1 |
ADI SOYADI 1 ! ÛNVANI f ................................................................................ t ■ ‘ .................................................................................... î ................................................................................ 1' t t , t ' L ................................................................................ • .......................................................................................... (* Bü bellim HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) ! |
|
||||
|
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim idari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaje/ İmza |
||||||
|
1 J | | Harcama Yetkilisi OLUR 20...... |
||||||
■’İ ’İ!
HATİCE BAŞKURT
05/07/2018
|
|||