| İhale No | 1626746 |
| Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
| İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
| İhale Tipi | Mal Alımı |
| İhale Usulü | Doğrudan Temin |
| İhale İli | Bursa |
| İşin İli | Bursa |
| Yayın Tarihi | 25 Mayıs 2018 |
| İhale Tarihi | 25 Mayıs 2018 15:30 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
|
* s w |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|||||
|
, f 1 *’ .. .. i 22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
||||||
|
Doküman Kodu: MC.FR.14 İlk Yayın Tarihi: 17.02.20U Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
||||||
|
Bİhi/g^îMîîî^SMljSÎİÎM /'GGCİCİ ► ' /İ Cl |
î |
MAL ALIMI , □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ ' ’iî'jii □ DANIŞMANLIK HİZMETİ □ İSTEK NO : |
||||
|
»•».te, 56o!IiŞ| M18 - »■•.«« y°ro ^er>k: £a .9Pect Unvanı . ( ^sog Tarih ^— İmza |
Tr*v]r °ZTth?r- S7 0° ToOIQİİ K, ^LK!ysı |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih İmza |
llaili İdari Amir [ |
|||
|
|
||||||
|
S.No |
> İSTENİLEN MALZEME ( |
Birimi |
Miktarı [Rakam-Yazı] |
Sut Kodu |
||
|
1 |
i l/PlYvd t- ı ~r |
|
I- ,’İ |
|
||
|
2 |
|
|
it |
|
||
|
3 |
Vo C> c cLsa-*-*f, |
|
, |
|
||
|
4 |
. . < • ‘ 1 |
|
' |
|
||
|
5 |
‘ |
|
|
|
||
|
6 |
|
|
|
|
||
|
7 |
■ ! ' . ■ M J i, |
|
|
|
||
|
8 |
1 . .... |
|
- |
|
||
|
9 |
’ |
|
|
|
||
|
10 |
ıl |
|
|
|
|
|
|
11 |
i1 |
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
13 |
1 |
|
|
|
|
|
|
14 |
* |
|
|
: , ■ |
|
|
|
15 |
|
|
|
|
||
|
Devamı ekli fisindedir, [ ( EKİ: (Adet) ] TAŞINIR KODU: |
||||||
|
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
||||||
|
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
||||
|
|
|
|||||
|
|
|
|||||
|
|
||||||
|
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksindir □ (Gerekli ise Eki..... .Adet) (* Bu bolüm açıklamalı yazılmalı vo gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır iştom kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
|||||
|
STOK DURUMU |
||||||
|
Hiç Yoktur |
|
□ |
||||
|
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA NO ADI SOYADI ÛNVANI 1 .................................................................. ............................................................. - I 2 .................................................................. ............................................................. 3 ..................................................... ............................................................. 4 ..................................................... ............................................................. 5 ..................................................... ........................................................ (* Bu bSİUm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) |
Vardır |
|
□ |
|||
|
1 |
||||||
|
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
||||||
|
Harcama Yetkilisi OLUR 20....'. |
||||||
İl