| İhale No | 1593397 |
| Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
| İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
| İhale Tipi | Mal Alımı |
| İhale Usulü | Doğrudan Temin |
| İhale İli | Bursa |
| İşin İli | Bursa |
| Yayın Tarihi | 13 Nisan 2018 |
| İhale Tarihi | 13 Nisan 2018 12:00 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
|
* * u |
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
||||||
|
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
|||||||
|
Do^ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARASMhMA^^ w Revizyon Tarihi: 02.08^2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
|||||||
|
ORTOPEDİ SERVİSİ FATİH CİN f YatTar; 12.04.2018-00:55:00 o T»r 09 .12.‘9S9 j SGK-SSK-Is Kazası C |
h |
|
MAL ALIMI □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ □ İSTEK NO : |
||||
|
lllllllllllllllllllllilllllllllllll j sorumlusu bip rc. |
|
|
|
haili İdari Amir |
|
||
|
Adı Soyadı Ünvanı Tarih İmza |
Adı Soyadı Ünvanı Tarih imza |
|
|||||
|
|
|||||||
|
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yazı) |
Sut Kodu |
|||
|
1 |
AcL- vp-H |
|
|
|
|||
|
2 |
/^teırâıbr 4-t7v3îe^ |
|
|
|
|||
|
3 |
An<r Usf |
|
|
|
|||
|
4 |
|
|
|
|
|||
|
5 |
|
|
|
|
|||
|
6 |
|
|
|
|
|||
|
7 |
|
|
|
|
|||
|
8 |
|
|
|
|
|||
|
9 |
|
|
|
|
|||
|
10 |
|
|
|
|
|
||
|
11 |
|
|
|
|
|
||
|
12 |
|
|
|
|
|
||
|
13 |
|
|
|
|
|
||
|
14 |
|
|
|
|
|
||
|
15 |
|
|
|
|
|||
|
Devamı ekli listededir. [ ( Eki:........... ( Adet) ] TAŞINIR KODU: |
|||||||
|
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
|||||||
|
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
|||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|||||||
|
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir □ Gereksizdir □ ( Gerekli ise Eki................. Adet) (* Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır. |
||||||
|
STOK DURUMU |
|||||||
|
Hiç Yoktur |
|
□ |
|||||
|
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA NO ADI SOYADI ÜNVANI 1 .................................................................. ............................................................. 2 .................................................................. ............................................................. 3 .................................................... ............................................................. 4 .................................................... ............................................................. 5 ............................................................. (* Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır. ) |
Vardır |
|
□ |
||||
|
|
|||||||
|
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / İmza |
|||||||
|
Harcama Yetkilisi OLUR 20 |
|||||||
İSMAİL AŞIK