| İhale No | 1591151 |
| Sektör | Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler |
| İdare | Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi |
| İhale Tipi | Mal Alımı |
| İhale Usulü | Doğrudan Temin |
| İhale İli | Bursa |
| İşin İli | Bursa |
| Yayın Tarihi | 11 Nisan 2018 |
| İhale Tarihi | 11 Nisan 2018 13:30 |
Temel
(KDV Hariç...)
- Kamu İhaleleri
- E-İhaleler
- İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
- Doğrudan Temin İhaleleri
- Sınırsız İhale Takibi
- Sınırsız İhale Alarmı
- Günlük İhale Raporu
Kurumsal
(KDV Hariç...)
- Temel Paket Dahil
- AB İhaleleri
- İhale Sonuçları
- Kazanan Firmalar
- İhale Arşivi
- KİK Kararları
- Yasaklı Firma Sorgulama
|
i* o |
|
|
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ |
|
|
-i Ji-i .4...------------- İU |
22 F SATIN ALMA İSTEK BELGESİ FORMU |
|
|
Doküman Kodu: MC.FR.14 |
ilk Yayın Tarihi: 17,02.2011 |
Revizyon Tarihi: 02.08.2016 Revizyon No: 03 Sayfa No: 1/2 |
|
|
1 BURSA YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ BteM65™T 034485892130 A ■> ORTOPEDİ SERVİSİ GUNGOR ERK r ftisaJ-*'. Bu*SA |
MAL ALIMI □ HİZMET ALIMI □ YAPIM İŞLERİ □ DANIŞMANLIK HİZMETİ □ İSTEK NO : |
||||||
|
Yat Tar. 09.04.2018-15:33:00 d ı.r ii # w _. .. _____ n.ı.. Sorumlusu SGK-6e^Cl-C--CS"-fldl ı yat a lllllllllllllllllllllllllllllllllllllll imza |
/ 11203 |
it. Adı Soyadı Ünvanı Tarih imza |
iiaili İdari Amir |
||||
|
|
|||||||
|
S.No |
İSTENİLEN MALZEME |
|
Birimi |
Miktarı (Rakam-Yazı) |
Sut Kodu |
||
|
1 |
D r vfxxi H' hu va ı vl - |
|
fldL |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
||
|
3 |
" " PotJ |
XA) |
laftAP-C OİC^U |
1— |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|||
|
5 |
|
|
|
|
|||
|
6 |
|
|
|
|
|||
|
7 |
|
|
|
|
|||
|
8 |
|
|
|
|
|||
|
9 |
|
|
|
|
|||
|
10 |
|
|
|
|
|
||
|
11 |
|
|
|
|
|
||
|
12 |
|
|
|
|
|
||
|
13 |
|
|
|
|
|
||
|
14 |
|
|
|
|
|
||
|
15 |
|
|
|
|
|||
|
Devamı ekli listededir. [ ( Eki:.... ( Adet) ] TAŞINIR KODU: |
|||||||
|
HASTA ADI VE PROTOKOL: |
|||||||
|
İSTEK GEREKÇESİ |
|
|
|||||
|
|
|
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|||||||
|
TEKNİK ŞARTNAME Gereklidir Q Gereksizdir ( Gerekli ise Eki......... Adet) (* Bu bölüm açıklamalı yazılmalı ve gerekli belgeleri eklenmelidir.) |
* Bu bölüm ilgili depo taşınır işlem kayıt kontrol yetkilisi tarafından doldurulacaktır |
||||||
|
STOK DURUMU |
|||||||
|
Hiç Yoktur |
|
□ |
|||||
|
FİYAT ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ SIRA NO ADI SOYADI ÜNVANI 1 ................................................................................................ ......................................................................................... 2 ................................................................................................ ......................................................................................... 3 ............................................................................ ......................................................................................... 4 ............................................................................ ......................................................................................... 5 ............................................................................ ......................................................................................... (• Bu bölüm HARCAMA YETKİLİSİ tarafından doldurulacaktır.) |
Vardır |
|
□ |
||||
|
|
|||||||
|
Yukarıda İsteği Yapılan İhtiyacın Temin Edilmesini Olurlarınıza arz ederim İdari ve Mali Hizmetler Müdürü Kaşe / imza |
|||||||
|
Harcama Yetkilisi OLUR ....1 ....120 |
|||||||
DİLEK OKAN 11/04/2018 TANI: DİSTAL HUMERUS KIRIĞI- DİSTAL RADİUS KIRIĞI
1- Multiaxialdistal...................................................................................................... humerus medial anatomik plak 1 ADET
I
2- Multiaxialdistal...................................................................................................... humerus lateral anatom k plak 1 ADET
3- Multiaxialdistal...................................................................................................... humerus posterior lateral anatomik plak 1 ADET
a) 3.5 mm kilitli kortikal vida....................................... 1 10 ADET
b) 3.5 mm kilitsiz kortikal vida ....i...................................................................................... 15 ADET
c) 3.5mm................................................................................................................ kilitli kanüllü vida 15 ADET
d) 2.7............................................................................................................................. mm kilitli kortikal vida 15 ADET
e) 2.7................................................................................................................................. mm kilitsiz kortikal vida 15 ADET