7 Kalem 2017 Yılı Diş Protez Hizmet Alımı

SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU İĞDIR Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği İğdır Devlet Hastanesi

Sayı : 94702671/...

Konu : Yaklaşık Maliyet

Sayın..........................................

İdaremizin ihtiyacı olan aşağıda cins ve miktarı yazılı (7) kalem 2017 YILI DİŞ PROTEZ HİZMET ALIMI İHALESİ alımı işi 4734 Sayılı Kamu İhale Kanunu uyarınca ihale edilecektir.

Bu işin yaklaşık maliyetlerinin hesaplanabilmesi için K.D.V. hariç birim fiyatlarının karşılarına yazılarak 06.10.2016 tarihine kadar bildirilmesini rica ederim.

dipnotgovde

ÖZGÜR MAH.KAZIM KARABEKİR CAD.NC>:70 İĞDIR Telefon: 0 476 226 03 07 Faks: 0 476 226 06 46-226 03 08 e-posta: satinalma_idh@hotmail.com Elektronik ağ:

SAĞLIK BAKANLIĞI

İĞDIR AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ

MALZEMELİ TOTAL, MALZEMELİ BÖLÜMLÜ PROTEZ BİTİMİ,MALZEMELİ KRON- KÖPRÜ,MALZEMELİ İSKELET DÖKÜM VE MALZEMELİ SABİT-HAREKETLİ YER

TUTUCU TEKNİK ŞARTNAMESİ

1-                             TANIM: Sağlık Bakanlığının Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 10/03/2006 Tarih ve 4614 sayılı 2006/31 sayılı genelgesine istinaden Merkezimizdeki yoğun talep nedeniyle hareketli protez, sabit protez ve yer tutucu yapımı (malzemeli) ile ilgili randevu sürelerinin uzamasından dolayı nitelik ve asgari sayıları belirtilmiş elemanlar ile tıbbi cihazları bulunduran ve belirtilmiş kriterler dahilinde özel protez laboratuarlarına ihale sonucu üzere ihale yapılan istekliye her bir iş kalemi için teklif edilen birim fiyatlarının miktarlarla çarpımı sonucu bulunan toplam bedel üzerinden birim fiyat sözleşmesi imzalanacaktır.

2-                             AMAÇ:  Alınacak hizmet Diş Protez Kliniklerinde çalışan klinisyen hekimlerin yaptığı işlemler dışındaki hareketli protez, sabit protez ve yer tutucu hizmetini kapsar.

3-                                          PERSONEL TANIMLARI

3.1 Yüklenici Firmanın Yükümlülükleri:

-      Hizmet alımı yapılacak olan işlerin şartnameye uygun olarak yerine getirilmesini sağlamaktan sorumludur.

-    İdarece belirtilen çalışma şartlarına ve düzenine laboratuarlarının uymasını sağlamakla yükümlüdür.

-     Merkezimizce istenebilecek olan demirbaş malzemelerini temini ile bakım, onarım ve korunmasının sağlanmasını temin etmekle sorumludur.

-       Merkezimiz Başhekimliğine veya Başhekimliğimizin görevlendireceği yetkiliye karşı sorumludur.

3.2 Diş Teknisyenleri:

-  Hizmet alımı yapılacak olan yüklenici firmanın teknisyenleridir.

-     Sözleşmesi yapılacak olan yüklenici firma Sağlık Bakanlığı Diş Protez Laboratuarları yönetmeliğinde belirtilen şartlara sahip ve ruhsatlandırılmış olmaları gerekmektedir. (Noterden onaylı olarak merkezimize bir nüshası telim edilecektir.)

Merkezimiz ile yüklenici firma arasında irtibatı sağlayacak 1 (bir) yardımcı personel ve 2(iki) diş protez teknisyeni her iş günü merkezimizin belirttiği saat aralıklarında ve yine Merkezimizin belirttiği alanlarda bulunmak üzere laboratuar tarafından görevlendirilecektir.

Yüklenici firma diş protez teknisyenleri ve yardımcı personel hasta bilgileri ve işin niteliğine göre teslimi veya ara aşamaları ile ilgili bilgiler içeren randevu kartı düzenleyerek haspaya teslim edecektir. İşin laboratuardan geliş tarihini teknik şartname yükümlerine göre diş teknisyeni, saatini ilgili hekim belirleyecektir.

.Kurum bünyesinde çalışacak elemanların kıyafetleri ; 657 sayılı devlet memuru kanununda belirtilen kılık kıyafet düzenlemesine uymalı ve kurumun belirttiği standartta önlük giyinmelidir. Laboratuar adı ve kimlik bilgileri yazılı olan yaka kartları mutlaka takılmalıdır. Bu elemanlar hasta ile diyaloga girmeyecek ve kurum mesai saatlerine uyacaklardır.

Bu teknisyenler aşağıdaki görevleri yapacaktır.

a)      Hekimler tarafından alınan ölçülerin modellerinin elde edilmesi ve hekimler tarafından onaylandıktan sonra hizmet sözleşmesi yapılan yüklenici firma ile merkezimiz arasında işlerin transferini sağlamaktır.

b)      Provalar ve iş teslimi sırasında çıkabilecek sorunların giderilmesinde Hekimin talebi doğrultusunda yardımcı olmaktır.

c)      Geçici diş yapmak. Bunun için ekstra bir ücret ödenmeyecektir.

d)      Kronların içindeki simanları temizlemek,kesmek vs(eski sabitlerde dahil)

e)      Kaide plağı, mum şablon, ısırma mumu hazırlamak.

f)        Diş protez tamiri yapmak(firmanın kendi işleri)

g)      Yüklenici firmaya bağlı olarak çalışan teknisyen ve yardımcı elemanlar Kurumumuza karşı sorumludur.

4-   HİZMETİN SUNULACAĞI ALANLAR

İğdır ağız ve diş sağlığı merkezi ve bağlı poliklinikleri kapsar. Yüklenici Firma tüm işleri

kendi laboratuarlarında yapacaktır. Merkezimize getirildikten sonra teslim aşamasına

kadar düzeltme, uygulama, teknisyenlik işleri klinik laboratuarlarımızda hekimlerimizin

talimatıyla yüklenici firma teknisyenlerince gerçekleştirilecektir.

5-   UYGULAMA ESASLARI:

1-      Yüklenici firma tarafından bitimi yapılan tüm işler ilgili hekimin onayı ile statik, mekanik ve stratejik açıdan bilimsel kriterlere sahip ağza takılabilir olmalıdır. Hastaya teslim edilen işlerde 1 (bir) yıl süreyle meydana gelebilecek imalat hatalarını yüklenici firma sözleşmesi sona ermiş olsa da yeniden yapmakla yükümlüdür. Teslim aşamasında uygunluğu kabul edilemeyen protezlerin hasta ve hekim tarafından kabul edilecek hale gelinceye kadar yüklenici firma bunu yapmak zorundadır.

2-      Tüm işlerin planlamaları hekimlerimiz tarafından bildirilen şekilde olacaktır. Örneğin: Örneğin: M.Prova, Dentin Prova, İskelet Prova ,Diş Dizim Şekli vs.

3-      Gelen işlerde cilalı yüzeyler eksiksiz olarak hazırlanmalı ve protezlerde pörözite olmaması gerekmektedir. Protezlerde tutuculuğu engelleyecek ekstra işlem yapılmayacaktır. (Örneğin: Çiflak, pirinç yağı, bebe yağı vs.)

4-      Hekimin talebi doğrultusunda fonksiyonel ölçü kaşığı için kişisel kaşık (Otopolimerizan akrilikten hazırlanmış olacaktır.) Ve akrilik kaide hazırlamak zorunludur.

5-      Tüm hareketli protezlerde hekimin dizimi kontrol etmesi açısından ve gerektiğinde düzeltmeler yapabilmesi için tüm modeller artikülatöre bağlı olarak teslim edilecektir.

6-      Diş dizilimleri bilimsel kurallara uygun olarak yapılmalıdır. Hekimin özel istekleri istek fişinde yazılı olduğu gibi gerçekleştirilecektir.

7-      Yüklenici firma: laboratuarda kullandığı diş, akrilik, frez, zımpara, polisaj malzemeleri, modelasyon mumu, rövetman, lak, mandren pamuk, keçe, fırça, artikülasyon kağıdı, artikülatör, sert ve beyaz alçı, aljinat kroşe teli ölçü kaşığı ve diş protez laboratuar yönetmeliğinde belirtilen diğer tüm malzemeler kendisine ait olup, bunlar için ihale bedeli dışında ekstra bedel talep etmeyecektir.

8-      Laboratuarın çalışacağı masa, sandalye, tüp ve laboratuar motoru kendileri tarafından temin edilecektir.

9-      Yüklenici firma bu şartnamede teknik vasıfları tanımlanan teknisyenlerden ihale dokümanında belirtilen miktarda protez teknisyeni çalışacaktır.Merkezimize ve yüklenici firmaya ait laboratuarda çalışan personelin çalışma esnasında kaza geçirmesi durumunda talep edilecek tedavi gideri, tazminat ve her türlü yasal hakları yükleniciye aittir.

10-  Sabit    yer tutucular molar bantla yapılmalı ve molar bantlar hastaneye teslim edilmeli.

11-  İşlerin  transfer esnasında kırılmaması için gerekirse firma özel kaplarda transferi sağlamalı.

12-  Kırılan  eski porselenler firma tarafından ücretsiz tamiri yapılacaktır.

6-                              GENEL PRENSİPLER:

1-     Yüklenici firma elemanları diş protez laboratuarları yönetmeliğinde belirtilen şartlara haiz olmalıdır.

2-      Yüklenici firma bütün işleri başlangıç aşamasında düzenlenen istek formuyla takip edecektir. Hasta adı ve adresi, telefonu, protezin niteliği, hekimin planlaması ve özel notlarını içeren form hastada, kurumda ve laboratuarda birer nüsha kalacak şekilde üç nüsha olmalıdır. Formda belirtilen plana göre işlem yapılmadığı takdirde, yüklenici firma tarafından ücret talebi olmaksızın iş yenilenmek zorundadır. Bu formlar yüklenici firma tarafından karşılanacaktır.

3-      Tam ve metal desteksiz hareketli protezlerin teslimi azami 7 (yedi) iş günü olmalıdır. Yapım aşamasında 1 günde şahsi kaşık, 1 günde kaide plağı, 2 günde diş dizimi, 3 günde akrilik bitim şeklinde olmalıdır .Firma kaynaklı kaybolan protezler ile tıbbi ve sosyal gerekliliği olan vakalarda ölçü ile aynı günde kapanış, 1 günde dişli prova, 1 günde akrilik yapılabilmelidir.

4-      Venner Seramik Kronlarda 7 (yedi) işgünü iskelet dökümlerinde 4 (dört) gününü aşmamalıdır.

5-      Yer tutucularda teslim azami 3 (üç) Olmalıdır.

6-      Metal destekli hareketli protezlerin teslimi azami 5 (beş) iş günü içerisinde yapılmalıdır. Yapım aşamasında 2(iki) günde diş dizimi, 3(üç) günde akrilik bitim şeklinde olmalıdır.

7-      İhalenin İğdır ili sınırları dışında bir firmada kalması durumunda bütün işler için geçerli olmak kaydıyla her seans için kargo yada transfer süresi toplamda ( gidiş geliş) 4 günü geçmemelidir. 3,4,5,6 ve 7. Maddelerdeki sürelerde sadece Pazar günü istisna tutulup söz konusu sürelere dahil edilmeyecektir.

8-      Bitirilmiş protezlerde meydana gelmiş olan deformasyonlar veya uyum bozuklukları sonucu protezler ağza takılacak durumda değil ise, yüklenici firma o protezi yenilemek zorundadır. Yeni protezin bir yıl içerisinde beslenmesi gerektiğinde ise besleme ücreti ayrıca talep edilmeyecektir.

9-      Tüm metal dökümlerinde çekirdek metal kullanılması zorunludur. Kullanılacak metal İSO standartlarına uygun olmalıdır. Kesinlikle çupa içermemelidir.

10-  Kullanılacak    seramik ve geliştirilmiş akrilik, metal tozları kesinlikle insan sağlığına zararlı madde içermemelidir.

11-  -İskelet   döküm protezlerdeki arada kalan tek dişlere veneer metal destek işlenerek üzerine hastanın diş rengine ve anatomisine uygun 3(üç) dişe kadar akrilik (facet) konularak bitmiş halde hastanemize teslim edilecektir. Firma bu işlemler için herhangi bir ücret talep etmeyecektir

12-  Metal  ve estetik meteryallerin orijinal prospektüsleri ve faturaları istendiği zaman kuruma ibraz edilecektir. Tüm döküm işlerinde kullanılan metal alaşımların CE ve İSO standartlarında olması zorunludur. Metal işlerinde metal alaşımların katkısız birinci döküm halinde olması zorunludur. Yani çupa içermemelidir. Bu metaller metaplus, keraplus markalarından veya benzerlerinden olacaktır. Metal alaşımların oranları (nikelsiz ve berilyumsuz olacaktır)

13- İskelet döküm metali Co %60 - 66 Cr %25 - 30 Si %4 - 5

14- Kron Köprü döküm metali Co %60 - 70 Cr %25 - 30 Si %4 - 5

15-  Döküm  işleri modern döküm metotları ile yapılacak, kumlama ve tesviye işlemleri de yine aynı şekilde modern teknik ve usullerle yapılmalıdır.

16-  Diş    Hekimlerince planlanması yapılan Kron Köprü ve iskelet (döküm) protezler, planlama dahilinde ve eksiksiz olarak yapılacaktır. Planlamada değişiklik yapılmasını zorunlu olduğu durumlarda ve özel işlem gerektiren iskelet dökümlerinde, değişiklik mutlaka hekime danışıldıktan ve onayı alındıktan sonra yapılacaktır.

17-  Diş    hekimini gerekli gördüğü vakalarda şahsi kaşık ve kaide plağı, mum duvar, yazılı istek fişine istinaden laboratuar tarafından hazırlanacaktır.

18-  Laboratuar elemanları, kendilerine kurumca yetkilendiren görevlilerce teslim edilen ölçülerin alçı modelini, yine kurum içinde kendilerine gösterilecek bir mekanda hazırlayacaktır. Yapılacak işin türüne göre kullanılacak alçı çeşidi, model hazırlama, basit tesviye ve polisaj malzemeleri ile kullandıkları estetik materyale ait renk skalalarını yanlarında bulunduracaktır. Ayrıca kullandıkları dezenfektan, kağıt havlu, eldiven gibi malzemelerden yüklenici tarafından karşılanacaktır.

19-  Ölçü   kaşıklarının ön temizliği laboratuar tarafından yapılacaktır.

20-  Protezlerin naklinde kullanılacak sandık yada çantalar temiz olup, içindeki protezler açıkta taşınmayıp mutlaka hijyenik torba ya da kutularda muhafaza edilmelidir.

21-  Hastadan   ölçü alındıktan sonra laboratuara götürülürken kutu şeklinde bir muhafaza içine konularak laboratuara götürülmelidir.

22-  Bitmiş tüm protezler ağzı kapalı, dezenfekte edilmiş olarak plastik torbalar içerisinde teslim edilmelidir.

23-  Kullanılacak    malzemeler CE belgeli olmalıdır. Gerektiğinde firma kullandığı malzemelerin faturalarını ve CE belgelerini ibraz etmek zorundadır.

24-  Yüklenici  laboratuar; Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yayınlanan 2009/20 sayılı genelgeye uymak ve belirlenen kriterleri sağlamak zorundadır.

25-  Kullanılacak    olan malzemeler Sağlık Bakanlığı TITUBB da kayıtlı ve Sağlık Bakanlığından onaylı olacaktır.

26-  İş süresince yapılacak geçici kronlar yüklenici tarafından ücretsiz olarak yapılacaktır.

27-  Merkezimizde    resmi tatil günleri hariç olmak üzere hafta içi her gün saat: 08:00-16:30 arasında hazır bulunulacak, yüklenici firma elemanı beraberinde her türlü tesviye ve polisaj malzemelerini bulunduracaktır.

28-  Protezin naklinde kullanılacak sandık ve çantalar temiz olup, içindeki protezler açıkta

29- Bitmiş tüm protezler Ağzı kapalı dezenfekte edilmiş olarak plastik torbalar içerisinde teslim edilecektir.

30- Yüklenici  firma sözleşme imza tarihinden sözleşme bitim tarihine kadar hangi sebeple olursa olsun sözleşmeyi fesih edemez; yükümlülüğünü başka firmaya devredemez. Aksi takdirde bu şartnamede yazılı bulunmayan ve ilgili kanunlarda yer alan cezai hükümler uygulanacaktır.

31- Komisyon;  gerekli gördüğü durumlarda yüklenici firmanın laboratuarına sözleşme süresinde haber vermeden denetleme yetkisine sahiptir.

32- Yüklenici  firmanın seçiminde Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından çıkarılan Diş Protez Laboratuarları yönetmenliğindeki asgari şartlar mutlaka aranacaktır ve Sağlık Bakanlığınca ruhsat verilmiş ve yönetmeliğe göre çalışmasını sürdürür olan Laboratuarlardan hizmet alınacaktır. Yüklenici firma diş protez laboratuar yönetmenliğindeki tüm belirtilen demirbaşları bulundurmak zorunda olup, gerektiğinde merkezimiz yetkilileri laboratuarları denetleyecektir.

33-                                 Yüklenici çalıştırdığı elemanlarının yemek giderlerini karşılamakla yükümlüdür.

34- Protez bitiminden sonra ilerleyen zamanlarda vuruk şikayeti ile gelen hastaların protez vurukları hekim tarafından yada hekimin kontrolünde teknisyenler tarafından alındıktan sonra zımpara ve cila işlemleri laboratuar tarafından yapılıp hekime verilecektir.

35- Kullanılan dişler hastane kabul edilebilir kalitede olacak, onun dışındaki dişler kesinlikle kabul edilmeyecektir. Dişlerin formları anatomik yapıya uygun ve yeterli sertlikte olmalı, kolay aşınmamalıdır. Hekim tarafından belirtilen renk ve formda olmalıdır. Dişler laboratuar tarafından temin edilecektir. CE belgeli ürünler olmalıdır.

7-                                             İSTENECEK        BELGELER

Yüklenici firma tarafından merkezimizde çalışan personel 18 yaşından küçük, 50 yaşından büyük olmayacaktır ve yüklenici hastane idaresinin istihdamına uygun görmediği personel çalıştırmayacak, gerektiğinde değiştirilecektir. Yüklenici personellere ait aşağıdaki belirtilen belgeleri idareye verecektir. Bu belgeler idareye vermeden işe personel başlatılmayacaktır.

a)      Nüfus cüzdanı sureti

b)      Sağlık raporu

c)      Altı aylık periyotlarda portör muayenesinin yapılıp belgelerinin idareye ibrazı

d)      Diploma ve fotokopisi

e)      Teknisyenlik sertifikası (diş teknisyeni personelinden istenecek)

f)        Sabıka kaydı

8-                                                             KULLANILACAK      MALZEMELER

ALÇI

SERT ALÇI BAS E PLAK MUM

SOĞUK TAMİR AKRILIGI SICAK TAMİR AKRİLIĞİ LAK

KROŞE TELİ

TAKIM DIŞ

8.1-     AKRİLİK:

CE uygunluk belgesine sahip olmalıdır. Hekim talebine göre damarlı ve damarsız seçenekleri olmalı kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır.

8.2-                                                                                                                                                                                        PEMPE     MUM:

Boyutsal stabilitesini korumak, düşük büzülme stresi olmalıdır. CE uygunluk belgesine sahip olmalıdır. Kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır.

8.3-                                                                                                                                                                                        BASE        PLAK

CE uygunluk belgesine sahip olmalıdır. Kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır.

8.4-                                                                                                                                                                                        TAKIM      DİŞ

CE uygunluk belgesine sahip olmalıdır. Kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır.

9-  DİĞER MALZEMELER

Kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır. Kurumun beğenmediği bir malzeme kullanılırsa derhal değiştirilip kaliteli istenilen şartlardaki malzemelerle yeniden yapılacaktır.

10-                               İŞLERİN YENİLENME İLE İLGİLİ ESASLAR

1-     Laboratuarın hatasına bağlı teknik ve bilimsel seviyeye uymayan (defermasyon, balans, uyum bozuklukları, dökümü, tesviyesi, planlaması uygun olmayan iskeletler, kron köprülerin estetiği, kullanılan metaryallerin kalitesi...v.b) ve tutanak ile tespit edilen işler, ücretsiz olarak yenilenecektir.

2-      Hekim teknik veya tıbbi olarak uygun bulmadığı işleri geri çevirebilir ve bu durumda aynı iş bedelsiz olarak yeniden yapılır. Tekrarlanan restorasyonlar yine hekim tarafından uygun bulunmaması durumunda cezai işlem uygulanır.

3-      Dişin zamanında teslim edilmediği hastaya verilen randevu saatine uyulmadığı, laboratuar personelinin sözleşmede belirtilen çalışma saatlerine uymadığı durumlar tespit edildiğinde ilgili laboratuar komisyon tarafından yazılı olarak uyarılacak tekrarı halinde cezai müeyyide uygulanacaktır.

4-      Diş protez laboratuarları, işin teslim tarihinden itibaren 4 (dört) yıl içersinde, kendilerine bağlı herhangi bir hatadan kaynaklanan sorunlarla işi bedelsiz olarak yeniden yapacak yada işin bedelini karşılayacaktır.

5-     Yapılan işlerde laboratuar hatasına bağlı teknik ve bilimsel seviyeye uymayan işler ücretsiz olarak tekrarlanacaktır.

10.1     -Kron işlemlerinde yenileme şartları şunlardır:

a.      Ajustesi olmadığı durumlarda

b.      Dişe uyumsuzluk

c.      Porselen ve mesafesinin yetersizliği

d.      Kole açıklığı

e.      Porselende çatlaklık olması

f.        Köprü gövdesinin kırılması

10.2-İskelet döküm yenileme şartları şunlardır:

a.      Ajustesi hekim tarafından mümkün olmadığı durumlarda

b.      Döküm hatası olduğu durumlarda

c.      Modellerin kayıp olduğu durumlarda

d.      Planlama hatası olduğu durumlarda

11- GENEL HÜKÜMLER

1.      Yüklenici firmanın kurumumuzda istihdam edeceği elemanların Maaş, SGK pirimi, yemek gideri, yol gideri, giyecek, yaka kartı v.b her türlü gider ve sorumluluğu yüklenici firmaya aittir.

2.      Yüklenici firmanın işlerin şehir içi - şehirdışı nakliyesi, kuruma ulaşması ve dağıtılması ile ilgili her türlü gider yüklenici firmaya aittir.

3.      Yüklenici firmanın idarece belirlenen alanda hizmet sunumunda bulunduracağı ve kullanacağı her türlü makine, alet, cihaz, Mikromotor, muhtelif frezler, el aletleri, Bilgisayar, yazıcı v.b malzemelerin temini ve kullanım süresince sorumluluğu ile bakım onarım ve tamirat giderleri yüklenici firmaya aittir

4.      Yüklenici firma diş protez teknisyenlerinin kullanacağı her türlü sarf malzeme (Metal tesviye ve polisaj malzemeleri, alçı, sert alçı, dezenfektan, seramik, baseplak, pembe mum, ölçü kaşıkları, Seramik renk skalası, v.b mutlaka bulunduracaktır.) ile kişisel ürünlerin (nonsteril eldiven, maske, kağıt havlu, peçete v.b dahil) giderleri yüklenici firmaya ait olup, kurum malzemeleri kullanılmayacaktır.

5.      Yüklenici Laboratuar elemanları Başhekimlikçe kendisine gösterilen yerde çalıştırılacaktır.

6.      Kurumca yüklenici laboratuara tahsis edilecek odanın kullanımından kaynaklanan sorunlar yine idarenin isteği doğrultusunda laboratuar tarafından çözümlenecektir. Ayrıca odanın tanziminde kullanılacak döşeme ve mefruşat yine ilgili laboratuar tarafından idarenin onayı doğrultusunda temin edilecektir.

7.      Kurumun laboratuarlara tahsis ettiği alanların her türlü temizliği, havalandırma tertibatı ve ihtiyaca uygun şekilde tanzim edilmesi ilgili laboratuarın uhdesinde olup, laboratuar, idarenin onayı kapsamında idarenin istediği standart düzenlemeleri bilabedel yapmak zorundadır.

8.      Kurumun laboratuarlara tahsis ettiği alanlarda kullanılan doğal gaz, su ve elektrik giderleri yükleniciye aittir. Yüklenici firma tarafından bu alanlara süzme sayaçlar taktırılacaktır ve tahakkuk eden bedel firmaca ödenecektir..

İĞDIR JVDSM

9.      Hizmet sunumunda Kullanılan Makine ve cihazların son bir yıllık Kalibrasyon Belgelerini sözleşme sırasında sunmak zorundadır.

10. Yüklenici Laboratuar kendi işyerinde kurum içerisinde personeliyle ilgili her türlü güvenlik önlemini almak zorundadır. Buna rağmen kurum içerisinde olabilecek her türlü iş kazalarında ilgili personelin tüm gider ve tazminatları laboratuara aittir.

12-                               İŞLERİN TIBBİ VE TEKNİK KONTROLÜ İLE İLGİLİ ESASLAR

1-      Sözleşme kapsamı iş ve işlemlerin laboratuarlarda yapılması esnasında dikkat edilmesi gereken temel ilke, istenilen kalitede olması ve kullanılan her türlü malzeme ve materyalin kesinlikle insan sağlığına zararlı olmamasıdır. Laboratuar, işi istenilen kalitede ve sağlığa uygun olarak teslim etmek zorunda olup, bu konuda gerekli tedbirleri almakla yükümlüdür.

2-      Laboratuar tarafından teslim edilen sözleşme konusu tüm iş ve işlemler statik, mekanik ve biyolojik açıdan bilimsel kriterlere uygun olmalıdır ve ilgili hekim onaylamalıdır. (Örn; metalin genel görünümü, balansı, kole uyumu, mezio distal ve oklüzal mesafenin yeterliliği, metal alt yapı ile estetik üst yapının birleşiminin uygunluğu, kapanış, renk uyumu, estetik görünümü ve anatomik yapıya uygunluğu, bitmiş iskelet dökümlerinin model ve ağız içindeki uyumu, protezlerin planlamaya uygun olup olmadığı v.b)

3-      Laboratuarlarda çalışan personelin, hekimin ve hastanın çapraz enfeksiyonlardan korunmalarını sağlamak amacıyla gelen işlerin dezenfeksiyonu çok önemli olup laboratuar, dezenfeksiyon işlemi için gerekli araç, gereç ve meteryali içeren yeterli donanıma, laboratuar elemanları ise bu konuda gerekli bilgiye sahip olmalıdır.Gerek görüldüğü durumlarda laboratuar elemanlarının tamamı enfeksiyon, enfeksiyonlardan korunma yöntemleri, dezenfeksiyon gibi konularda ADSM bünyesinde çalışan elemanlar kurumca eğitime tabi tutulacaklardı. Çalışan personelin kurumca istenen sağlık taraması ve sağlık raporları firma tarafından yaptırılıp raporları ibraz edilmelidir.

4-      Diş protez laboratuarları, şartların uygunluğunu yerinde araştırmak ve incelemek üzere kurum bünyesinde oluşturulan komisyon tarafından denetlenebilir.

5-      Diş protez laboratuarlarının kullanacakları metal, porselen ve diğer metaryaller istenildiği zaman komisyon tarafından incelenebilir, alım menşeyleri soruşturulabilir, bu konularla ilgili analizler istenilebilir. Bu konuyla ilgili tüm masraflar yükleniciye aittir.

6-      Laboratuar tarafından yapılan işlerden kurumca randomize olarak seçilecek numuneler, kullanılan metal ve estetik materyallerin kalitesinin ve sağlığa uygunluğunun belirlenmesi amacıyla sözleşme imzalandıktan sonra 3’er (üçer) aylık dönemler halinde ilgili merkezlerde metalürjik testere sabit tutulabilir. Bu durumda, yapılacak test işlemine ilişkin her türlü gider laboratuar tarafından karşılanacaktır.

13-                                                                    DEĞERLENDİRME (MUAYENE) KOMİSYONUNUN OLUŞTURULMASI VE DEĞERLENDİRME TOPLANTILARI

1-     Sözleşme süresince gerek görülesi halinde sözleşme yapılan özel laboratuarlara ilişkin değerlendirmeleri yapmak üzere kurum bünyesinde Değerlendirme (muayene) Komisyonu oluşturulur.

2-     Değerlendirme komisyonu; Başhekim tarafından görevlendirilir. Komisyonda başhekim iki diş hekimi, bir diş teknisyeni bulunur. Değerlendirme komisyonunca yapılan değerlendirme toplantısında;

a)    Laboratuarlarca teslim edilen işlerin kalitesi,

b)    Kullanılan materyallere ilişkin test sonuçları,

c)    RPT oranları (işin geri dönüş oranının %10 ve üzerinde olması)

d)    Hekim ve hasta şikayetleri

e)    Sözleşme ile belirlenen şartlara uyulup uyulmadığı, gibi konulara ilişkin değerlendirmelerde bulunulur.. Değerlendirme sonuçlarında belirlenen olumsuzluklar, kurumca laboratuara yazılı olarak bildirilir. Laboratuardan gerekli düzeltmelerin yapılması için tedbir alması sağlanır.

14-                      İŞİN GECİKMESİ, ANLAŞMAZLIKLARIN ÇÖZÜMÜ VE SÖZLEŞMENİN FESHİNE İLİŞKİN ESASLAR

1-    Mücbir sebepler dışında laboratuar, iş ve işlemlerin teslimine ilişkin sözleşme ve ekleri ile belirlenen hükümlere aykırı fiil ve davranışlarda bulunamaz.

2-    Laboratuar elemanları, hasta ve hasta yakını ile hiçbir surette bir araya gelemez Hasta ile irtibata geçerek diş hekimliği mesleğine yönelik faaliyetlerde bulunduğu tutanakla tespit edilen laboratuar ile laboratuar elemanları mevzuat hükümleri dahilinde gereği yapılmak üzere ilgili mercilere bildirilir. Ve laboratuara ait sözleşme ihtara gerek kalmaksızın tek taraflı olarak feshedilir.

3-    Yüklenici laboratuarda yüklenicinin sorumluluğunda olan hizmetlerden dolayı meydana gelebilecek tüm tıbbi ve hukuki durumların muhatabı yüklenici firmadır. Yine aynı sebeplerle üçüncü şahıslar veya diğer resmi merciler idareye muhatap alarak idare aleyhine hukuki işlem başlattıkları takdirde yargılama giderleri, vekalet ücreti ve ihtilafın sulh yoluyla çözülmesi de dahil ve fakat bununla sınırlı olmamak üzere idarenin bu hususta uğrayacağı her türlü masraf yüklenici tarafından ödenecektir.

4-    Kurumca yaptırılan test sonucunda insan sağlığına zararlı madde ile çalışıldığı tespit edilen laboratuara ait sözleşme, ihtara gerek kalmaksızın tek taraflı olarak feshedilir. Kurumca, ilgili idari ve adli mercilere bildirimlerde bulunulur.

15-        İş bu şartname 15 (onbeş) maddeden ibarettir.

Hamdullah GENDE Diş Protez Teknisyeni

T.C.

SAĞLIK BAKANLIĞI TUZLUCA İLÇESİ DEVLET HASTANESİ

MALZEMELİ TOTAL, MALZEMELİ BÖLÜMLÜ PROTEZ BİTİMİ,MALZEMELİ KRON- KÖPRÜ,MALZEMELİ İSKELET DÖKÜM VE MALZEMELİ SABİT-HAREKETLİ YER

TUTUCU TEKNİK ŞARTNAMESİ

1-                  TANIM:  Sağlık Bakanlığının Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 10/03/2006 Tarih ve 4614 sayılı 2006/31 sayılı genelgesine istinaden Merkezimizdeki yoğun talep nedeniyle hareketli protez, sabit protez (malzemeli) ile ilgili randevu sürelerinin uzamasından dolayı nitelik ve asgari sayıları belirtilmiş elemanlar ile tıbbi cihazları bulunduran ve belirtilmiş kriterler dahilinde özel protez laboratuarlarına ihale sonucu üzere ihale yapılan istekliye her bir iş kalemi için teklif edilen birim fiyatlarının miktarlarla çarpımı sonucu bulunan toplam bedel üzerinden birim fiyat sözleşmesi imzalanacaktır.

2-                  AMAÇ:  Alınacak hizmet Diş Protez Kliniklerinde çalışan klinisyen hekimlerin yaptığı işlemler dışındaki hareketli protez, sabit protez hizmetini kapsar.

3-                           PERSONEL  TANIMLARI

3.1Yüklenici Firmanın Yükümlülükleri:

-      Hizmet alımı yapılacak olan işlerin şartnameye uygun olarak yerine getirilmesini sağlamaktan sorumludur.

-    idarece belirtilen çalışma şartlarına ve düzenine iaboratuvarlarının uymasını sağlamakla yükümlüdür.

-    Merkezimizce istenebilecek olan demirbaş malzemelerini temini ile bakım, onarım ve korunmasının sağlanmasını temin etmekle sorumludur.

-      Merkezimiz Başhekimliğine veya Başhekimliğimizin görevlendireceği yetkiliye karşı sorumludur.

4- HİZMETİN SUNULACAĞI ALANLAR

Tuzluca ilçesi devlet hastanesi ağız ve diş sağlığı polikliniğini kapsar. Yüklenici Firma tüm işleri kendi laboratuvarlarında yapacaktır. Merkezimize getirildikten sonra teslim aşamasına kadar düzeltme, uygulama, teknisyenlik işleri klinik laboratuarlarımızda hekimlerimizin talimatıyla yüklenici firma teknisyenlerince gerçekleştirilecektir.

5- UYGULAMA ESASLARI:

1-     Yüklenici firma tarafından bitimi yapılan tüm işler ilgili hekimin onayı ile statik, mekanik ve stratejik açıdan bilimsel kriterlere sahip ağza takılabilir olmalıdır. Hastaya teslim edilen işlerde 1 (bir) yıl süreyle meydana gelebilecek imalat hatalarını yüklenici firma sözleşmesi sona ermiş olsa da yeniden yapmakla yükümlüdür. Teslim

aşamasında uygunluğu kabul edilemeyen protezlerin hasta ve hekim tarafından kabul edilecek hale gelinceye kadar yüklenici firma bunu yapmak zorundadır.

2-     Tüm işlerin planlamaları hekimlerimiz tarafından bildirilen şekilde olacaktır. Örneğin: Örneğin: M.Prova, Dentin Prova, İskelet Prova ,Diş Dizim Şekli vs.

3-     Gelen işlerde cilalı yüzeyler eksiksiz olarak hazırlanmalı ve protezlerde pörözite olmaması gerekmektedir. Protezlerde tutuculuğu engelleyecek ekstra işlem yapılmayacaktır, (örneğin: Çiflak, pirinç yağı, bebe yağı vs.)

4-     Tüm hareketli protezlerde hekimin dizimi kontrol etmesi açısından ve gerektiğinde düzeltmeler yapabilmesi için tüm modeller artikülatöre bağlı olarak teslim edilecektir.

5-     Diş dizilimleri bilimsel kurallara uygun olarak yapılmalıdır. Hekimin özel istekleri istek fişinde yazılı olduğu gibi gerçekleştirilecektir.

6-     Yüklenici firma: laboratuarda kullandığı diş, akrilik, frez, zımpara, polisaj malzemeleri, modelasyon mumu, rövetman, lak, mandren pamuk, keçe, fırça, artikülasyon kağıdı, artikülatör, sert ve beyaz alçı, aljinat kroşe teli ölçü kaşığı ve diş protez laboratuar yönetmeliğinde belirtilen diğer tüm malzemeler kendisine ait olup, bunlar için ihale bedeli dışında ekstra bedel talep etmeyecektir.

7-     Laboratuarın çalışacağı masa, sandalye, tüp ve laboratuar motoru kendileri tarafından temin edilecektir.

8-     İşlerin transfer esnasında kırılmaması için gerekirse firma özel kaplarda transferi sağlamalı.

9-     Kırılan eski porselenler firma tarafından ücretsiz tamiri yapılacaktır.

6-                   GENEL PRENSİPLER;

1-     Yüklenici firma elemanları diş protez laboratuarları yönetmeliğinde belirtilen şartlara haiz olmalıdır.

2-     Yüklenici firma bütün işleri başlangıç aşamasında düzenlenen istek formuyla takip edecektir. Hasta adı ve adresi, telefonu, protezin niteliği, hekimin planlaması ve özel notlarını içeren form hastada, kurumda ve laboratuarda birer nüsha kalacak şekilde üç nüsha olmalıdır. Formda belirtilen plana göre işlem yapılmadığı takdirde, yüklenici firma tarafından ücret talebi olmaksızın iş yenilenmek zorundadır. Bu formlar yüklenici firma tarafından karşılanacaktır.

3-     Tam ve metal desteksiz hareketli protezlerin teslimi azami 5 (beş) iş günü olmalıdır. Yapım aşamasında, 2(iki) günde diş dizimi, 3(üç) günde akrilik bitim şeklinde olmalıdır .Firma kaynaklı kaybolan protezler tekrardan ücret talep edilmeden yapılacaktır.

4-     Venner Seramik Kronlarda 7 (yedi) işgünü, iskelet dökümlerinde 4 (dört) gününü aşmamalıdır.

5-     Metal destekli hareketli protezlerin teslimi azami 5 (beş) iş günü içerisinde yapılmalıdır. Yapım aşamasında 2(iki) günde diş dizimi, 3(üç) günde akrilik bitim şeklinde olmalıdır.

6-     ihalenin İğdır ili sınırları dışında bir firmada kalması durumunda bütün işler için geçerli olmak kaydıyla her seans için kargo yada transfer süresi toplamda ( gidiş geliş) 4 günü geçmemelidir. 3,4,5,6 ve 7. Maddelerdeki sürelerde sadece Pazar günü istisna tutulup söz konusu sürelere dahil edilmeyecektir.

7-     Bitirilmiş protezlerde meydana gelmiş olan deformasyonlar veya uyum bozuklukları sonucu protezler ağza takılacak durumda değil ise, yüklenici firma o protezi

yenilemek zorundadır. Yeni protezin bir yt! içerisinde beslenmesi gerektiğinde ise besleme ücreti ayrıca talep edilmeyecektir.

8-     Tüm metal dökümlerinde çekirdek metal kullanılması zorunludur. Kullanılacak metal ISO standartlarına uygun olmalıdır. Kesinlikle çupa içermemelidir.

9-     Kullanılacak seramik ve geliştirilmiş akrilik, metal tozları kesinlikle insan sağlığına zararlı madde içermemelidir.

10- -iskelet   döküm protezlerdeki arada kalan tek dişlere veneer metal destek işlenerek üzerine hastanın diş rengine ve anatomisine uygun 3(üç) dişe kadar akrilik (facet) konularak bitmiş halde hastanemize teslim edilecektir. Firma bu işlemler için herhangi bir ücret talep etmeyecektir

11- Metal  ve estetik meteryallerin orijinal prospektüsleri ve faturaları istendiği zaman kuruma ibraz edilecektir. Tüm döküm işlerinde kullanılan metal alaşımların CE ve ISO standartlarında olması zorunludur. Metal işlerinde metal alaşımların katkısız birinci döküm halinde olması zorunludur. Yani çupa içermemelidir. Bu metaller metaplus, keraplus markalarından veya benzerlerinden olacaktır. Metal alaşımların oranları (nikelsiz ve berilyumsuz olacaktır)

12- İskelet döküm metali Co %60 - 66 Cr %25 - 30 Si %4 - 5

13- Kron Köprü döküm metali Co %60 - 70 Cr %25 - 30 Si %4 - 5

14- Döküm  işleri modern döküm metotları ile yapılacak, kumlama ve tesviye işlemleri de yine aynı şekilde modern teknik ve usullerle yapılmalıdır.

15- Diş    Hekimlerince planlanması yapılan Kron Köprü ve iskelet (döküm) protezler, planlama dahilinde ve eksiksiz olarak yapılacaktır. Planlamada değişiklik yapılmasını zorunlu olduğu durumlarda ve özel işlem gerektiren iskelet dökümlerinde, değişiklik mutlaka hekime danışıldıktan ve onayı alındıktan sonra yapılacaktır.

16- Protezlerin naklinde kullanılacak sandık yada çantalar temiz olup, içindeki protezler açıkta taşınmayıp mutlaka hijyenik torba ya da kutularda muhafaza edilmelidir.

17- Hastadan   ölçü alındıktan sonra laboratuara götürülürken kutu şeklinde bir muhafaza içine konularak laboratuara götürülmelidir.

18- Bitmiş tüm protezler ağzı kapalı, dezenfekte edilmiş olarak plastik torbalar içerisinde teslim edilmelidir.

19- Kullanılacak    malzemeler CE belgeli olmalıdır. Gerektiğinde firma kullandığı malzemelerin faturalarını ve CE belgelerini ibraz etmek zorundadır.

20- Yüklenici  laboratuar; Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yayınlanan 2009/20 sayılı genelgeye uymak ve belirlenen kriterleri sağlamak zorundadır.

21- Kullanılacak    olan malzemeler Sağlık Bakanlığı TITUBB da kayıtlı ve Sağlık Bakanlığından onaylı olacaktır.

22- İş süresince yapılacak geçici kronlar yüklenici tarafından ücretsiz olarak yapılacaktır.

23- Yüklenici  firma sözleşme imza tarihinden sözleşme bitim tarihine kadar hangi sebeple olursa olsun sözleşmeyi fesih edemez; yükümlülüğünü başka firmaya devredemez. Aksi takdirde bu şartnamede yazılı bulunmayan ve ilgili kanunlarda yer alan cezai hükümler uygulanacaktır.

24- Komisyon;  gerekli gördüğü durumlarda yüklenici firmanın laboratuarına sözleşme süresinde haber vermeden denetleme yetkisine sahiptir.

25- Yüklenici  firmanın seçiminde Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından çıkarılan Diş Protez Laboratuarları yönetmenliğindeki asgari şartlar mutlaka aranacaktır ve Sağlık Bakanlığınca ruhsat verilmiş ve yönetmeliğe göre çalışasım sürdürür olan Laboratuarlardan hizmet alınacaktır. Yüklenici firma diş protez laboratuar yönetmenliğindeki tüm belirtilen demirbaşları bulundurmak zorunda olup, gerektiğinde merkezimiz yetkilileri laboratuarları denetleyecektir.

26-Kullanılan dişler hastane kabul edilebilir kalitede olacak, onun dışındaki dişler kesinlikle kabul edilmeyecektir. Dişlerin formları anatomik yapıya uygun ve yeterli sertlikte olmalı, kolay aşınmamalıdır. Hekim tarafından belirtilen renk ve formda olmalıdır. Dişler laboratuar tarafından temin edilecektir. CE belgeli ürünler olmalıdır.

a)

8-                                                           KULLANILACAK MALZEMELER

ALÇI

SERT ALÇI BASE PLAK MUM

SOĞUK TAMİR AKRİLİGİ SICAK TAMİR AKRİLİGİ LAK

KROŞE TELİ TAKIM DİŞ

8.1-     AKRİLİK:

CE uygunluk belgesine sahip olmalıdır. Hekim talebine göre damarlı ve damarsız seçenekleri olmalı kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır.

8.2-                                                                                                                                                                                   PEMPE        MUM:

Boyutsal stabilitesini korumak, düşük büzülme stresi olmalıdır. CE uygunluk belgesine sahip olmalıdır. Kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır.

8.3-                                                                                                                                                                                   BASE PLAK

CE uygunluk belgesine sahip olmalıdır. Kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır.

8.4-                                                                                                                                                                                   TAKIM         DİŞ

CE uygunluk belgesine sahip olmalıdır. Kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır.

9-  DİĞER MALZEMELER

Kurumumuz tarafından kabul edilebilir kalitede olmalıdır. Kurumun beğenmediği bir malzeme kullanılırsa derhal değiştirilip kaliteli istenilen şartlardaki malzemelerle yeniden yapılacaktır.

10-                              İSLERİN YENİLENME İLE İLGİLİ ESASLAR

_ D's Hekimi

Ot^S^ayBOLAT

1-     Laboratuarın hatasına bağlı teknik ve bilimsel seviyeye uymayan (defermasyon, balans, uyum bozuklukları, dökümü, tesviyesi, planlaması uygun olmayan iskeletler, kron köprülerin estetiği, kullanılan metaryallerin kalitesi...v.b) ve tutanak ile tespit edilen işler, ücretsiz olarak yenilenecektir.

2-     Hekim teknik veya tıbbi olarak uygun bulmadığı işleri geri çevirebilir ve bu durumda aynı iş bedelsiz olarak yeniden yapılır. Tekrarlanan restorasyonlar yine hekim tarafından uygun bulunmaması durumunda cezai işlem uygulanır.

3-     Dişin zamanında teslim edilmediği hastaya verilen randevu saatine uyulmadığı, laboratuar personelinin sözleşmede belirtilen çalışma saatlerine uymadığı durumlar tespit edildiğinde ilgili laboratuar komisyon tarafından yazılı olarak uyarılacak tekrarı halinde cezai müeyyide uygulanacaktır.

4-     Diş protez laboratuarları, işin teslim tarihinden itibaren 4 (dört) yıl içersinde, kendilerine bağlı herhangi bir hatadan kaynaklanan sorunlarla işi bedelsiz olarak yeniden yapacak yada işin bedelini karşılayacaktır.

5-     Yapılan işlerde laboratuar hatasına bağlı teknik ve bilimsel seviyeye uymayan işler ücretsiz olarak tekrarlanacaktır.

10.1-           Kron       işlemlerinde yenileme şartları şunlardır:

a.     Ajustesi olmadığı durumlarda

b.     Dişe uyumsuzluk

c.     Porselen ve mesafesinin yetersizliği

d.     Kole açıklığı

e.     Porselende çatlaklık olması

f.       Köprü gövdesinin kırılması

10.2-   İskelet döküm yenileme şartları şunlardır:

a.     Ajustesi hekim tarafından mümkün olmadığı durumlarda

b.     Döküm hatası olduğu durumlarda

c.     Modellerin kayıp olduğu durumlarda

d.     Planlama hatası olduğu durumlarda

11-GENEL HÜKÜMLER

1.     Yüklenici firmanın işlerin şehir içi - şehirdışı nakliyesi, kuruma ulaşması ve dağıtılması ile ilgili her türlü gider yüklenici firmaya aittir. Ayrıca haftanıun iki günü firmanın anlaşmalı kargosu Salı ve Perşembe günleri kurumdan işleri almak zorundadır.

2.     Yüklenici firma diş protez teknisyenlerinin kullanacağı her türlü sarf malzeme (Metal tesviye ve polisaj malzemeleri, alçı, sert alçı, dezenfektan, seramik, baseplak, pembe mum, ölçü kaşıkları, Seramik renk skalası, v.b mutlaka bulunduracaktır.) ile kişisel ürünlerin (nonsteril eldiven, maske, kağıt havlu, peçete v.b dahil) giderleri yüklenici firmaya ait olup, kurum malzemeleri kullanılmayacaktır.

3.     Hizmet sunumunda Kullanılan Makine ve cihazların son bir yıllık Kalibrasyon Belgelerini sözleşme sırasında sunmak zorundadır.

4.     Yüklenici Laboratuar kendi işyerinde kurum içerisinde personeliyle ilgili her türlü güvenlik önlemini almak zorundadır. Buna rağmen kurum içerisinde

olabilecek her türlü iş kazalarında ilgili personelin tüm gider ve tazminatları laboratuara aittir.

12-                              İŞLERİN TIBBİ VE TEKNİK KONTROLÜ İLE İLGİLİ ESASLAR

1-     Sözleşme kapsamı iş ve işlemlerin laboratuarlarda yapılması esnasında dikkat edilmesi gereken temel ilke, istenilen kalitede olması ve kullanılan her türlü malzeme ve materyalin kesinlikle insan sağlığına zararlı olmamasıdır. Laboratuar, işi istenilen kalitede ve sağlığa uygun olarak teslim etmek zorunda olup, bu konuda gerekli tedbirleri almakla yükümlüdür.

2-     Laboratuar tarafından teslim edilen sözleşme konusu tüm iş ve işlemler statik, mekanik ve biyolojik açıdan bilimsel kriterlere uygun olmalıdır ve ilgili hekim onaylamalıdır, (örn; metalin genel görünümü, balansı, kole uyumu, mezio distal ve oklüzal mesafenin yeterliliği, metal alt yapı ile estetik üst yapının birleşiminin uygunluğu, kapanış, renk uyumu, estetik görünümü ve anatomik yapıya uygunluğu, bitmiş iskelet dökümlerinin model ve ağız içindeki uyumu, protezlerin planlamaya uygun olup olmadığı v.b)

3-     Diş protez laboratuarları, şartların uygunluğunu yerinde araştırmak ve incelemek üzere kurum bünyesinde oluşturulan komisyon tarafından denetlenebilir.

4-     Diş protez laboratuarlarının kullanacakları metal, porselen ve diğer metaryaller istenildiği zaman komisyon tarafından incelenebilir, alım menşeyleri soruşturulabilir. bu konularla ilgili analizler istenilebilir. Bu konuyla ilgili tüm masraflar yükleniciye aittir.

5-     Laboratuar tarafından yapılan işlerden kurumca randomize olarak seçilecek numuneler, kullanılan metal ve estetik materyallerin kalitesinin ve sağlığa uygunluğunun belirlenmesi amacıyla sözleşme imzalandıktan sonra 3’er (üçer) aylık dönemler halinde ilgili merkezlerde metalürjik testere sabit tutulabilir. Bu durumda, yapılacak test işlemine ilişkin her türlü gider laboratuar tarafından karşılanacaktır.

13-                                                                   DEĞERLENDİRME (MUAYENE) KOMİSYONUNUN OLUŞTURULMASI VE DEĞERLENDİRME TOPLANTILARI

1-     Sözleşme süresince gerek görülesi halinde sözleşme yapılan özel laboratuarlara ilişkin değerlendirmeleri yapmak üzere kurum bünyesinde Değerlendirme (muayene) Komisyonu oluşturulur.

2-     Değerlendirme komisyonu; Başhekim tarafından görevlendirilir. Komisyonda başhekim iki diş hekimi, bir diş teknisyeni bulunur. Değerlendirme komisyonunca yapılan değerlendirme toplantısında;

a)      Laboratuarlarca teslim edilen işlerin kalitesi,

b)      Kullanılan materyallere ilişkin test sonuçları,

c)      RPT oranları (işin geri dönüş oranının %10 ve üzerinde olması)

d)      Hekim ve hasta şikayetleri

e)      Sözleşme ile belirlenen şartlara uyulup uyulmadığı, gibi konulara ilişkin değerlendirmelerde bulunulur.. Değerlendirme sonuçlarında belirlenen olumsuzluklar, kurumca laboratuara yazılı olarak bildirilir.

Dt.

Tu zül,

Dlf/for