2 Kalem Ameliyathane Dışı Anestezi Takip Formu - Anestezi Güvenlik Kontrol Listesi

İhale No 1309305
Sektör Tıbbı İlaç ve Sarf Malzemeler
İdare Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
İhale Tipi Mal Alımı
İhale Usulü Doğrudan Temin
İhale İli Sakarya
İşin İli Sakarya
Yayın Tarihi 11 Nisan 2017
İhale Tarihi 13 Nisan 2017 10:00

Temel

1.500 / 1 yıl
(KDV Hariç...)
  • Kamu İhaleleri
  • E-İhaleler
  • İlanlı, İlansız Tüm İhaleler
  • Doğrudan Temin İhaleleri
  • Sınırsız İhale Takibi
  • Sınırsız İhale Alarmı
  • Günlük İhale Raporu

Kurumsal

3.000 / 1 yıl
(KDV Hariç...)
  • Temel Paket Dahil
  • AB İhaleleri
  • İhale Sonuçları
  • Kazanan Firmalar
  • İhale Arşivi
  • KİK Kararları
  • Yasaklı Firma Sorgulama

 T.C.

SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Sakarya İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Sakarya Unversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi                         Sap* Bakar*#

Sayı : 83529411-10//494

Konu : Teklif vermeye Davet (Doğrudan Temin)                11.04.2017

Hastanemizin ihtiyacı olup ilişikte sunulan “Teklif Vermeye Davet ile Teknik Şartnamede” cinsi, miktarı ile teknik özellikleri belirtilen malzemeler 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 22/d maddesine göre Doğrudan Temin ihale ile satın alınacaktır.

ili malzemelere ilişkin teklif fiyatlarınızı; proforma fatura veya kurumunuza ait teklif mektubunuzu kullanarak fiyat vermeniz rica olunur.

TEKLİF VERMEYE DAVET (Doğrudan Temin)

 

 

 

 

 

S.No

Malzeme/İşin Adı

UBB KODU

Miktarı

Birimi

Tes. Tarihi

Birim Fiyat TL

Toplam Fiyat TL '

1

AMELİYATHANE DIŞ ANESTEZİ FORMU

 

20.000

Adet

 

 

 

2

ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL LİSTESİ

 

20.000

Adet

 

 

 

 

TOPLAM

 

 

İdari Şartlar:

1 .Fiyatlar KDV Hariç verilecektir.

2.                                  Vereceğiniz   fiyat idaremize teslim fiyatı (Kargo, Nakliye vb.) eklenerek verilmelidir.

3.                    Piyasa Fiyat araştırma mektuplar ll.../Q.H./2017 Saat:l.?.:00 'a kadar kurumumuza ulaştırılmalıdır.

4.                    Marka  ve Teslimat süresi belirtilecektir.

5.                    Varsa; teklif edilen malzemeye ait UBB KODU mutlaka belirtilecektir. Tekliflerde firma tanımlayıcı numara ve bayi tanımlayıcı numara belirtilecektir. Tekliflerde Vergi numarası belirtilmesi zorunludur.

6.                      Ödeme  en geç 150 (YÜZELLİ) gün içerisinde yapılacaktır.

7.   İdaremiz teklif edilen fiyatların neticesine göre numune isteyebilir.

8.   İdaremiz en düşük fiyatı kabul etmek zorunda olmayıp; malzeme seçiminde verimlilik, kalite, malzemenin nevine göre satış sonrası hizmet ile ilgili kriterleri de değerlendirir.

9.   Stok olmaması, koşulların sağlanamaması gibi durumlarda ise Teklif veremiyoruz veyahut Stok yok ibareli ve kaşe imzalı dönüşlerin yapılması piyasa araştırması yapıldığının belgelendirilmesi adına öneme sahiptir.

10.                  Teklif veren firmalar teklif ettikleri malzemenin teknik şartnameye uygun olduğunu kabul etmiş sayılır.

11.   Numune değerlendirilmesi yapılmayan durumlarda muayene kabul aşamasında malzemenin teknik şartnameye uygunluğu muayene kabul komisyonunca değerlendirilir.

12.                    Uygun  görülmeyen malzemelerin alımı yapılmayacaktır.

13.                        Hastane   Yönetiliciliğimiz firmanın teknik şartnameye uygun teklif vermemesinden dolayı hiçbir hukuki sorumluluğu kabul etmeyecektir.

14.                        Türkiye   Kamu Hastaneleri Kurumu Mali Hizmetler Kurum Başkan Yardımcılığının 23.02.2016 tarih ve 19617613 sayılı yazısına istinaden TİTUBB üzerinden barkod eşletirilmelerini yanlış,hatalı yapan firmalara yanlış eşleştirmeden kaynaklanan doğacak zararlar rücu edilecektir.

Adres : Adnan Menderes Cad. Sağlık Sk. NO. 193 K. 1 Satın Alma Birimi Adapazarı/SAKARYA (Merkez Kampüsü) "Tel: 0264 888 40 14 (SABİT) 444 54 00 (SANTRAL)

(Dahili:) 1614-1615 Bilgi İçin: ASUMAN ŞAHİN Faks: 0264 275 67 40"

E-mail : Doğrudan temin için: seahdogrudantemin@gmail.com

 


 

ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL LİSTESİ

1.                 BİRİNCİ         HAMUR KAĞIDA BASILI OLACAK.

2.       A4            BOYUTUNDA OLACAK.

3.          HER       CİLT 100 SAYFA OLACAK

4.SAYFALAR RAHAT KOPARILABİLİR OLACAK.


 

U6ı 1

7 0r- Ali 4a? £ft3İIÎNESf

,p- res- No: 74232 ^

 

)

' .V

 

AMELİYATHANE DIŞI ANESTEZİ TAKİP FORMU

1.                BİRİNCİ         HAMUR KAĞIDA BASILI OLACAK.

2.       A4            BOYUTUNDA OLACAK.

3.          HER       CİLT 100 SAYFA OLACAK.

4.SAYFALAR RAHAT KOPARILABİLİR OLACAK.

5.SAYFALAR OTOKOPİLİ OLACAK

6.                 BİRİNCİ SAYFA BEYAZ,İKİNCİ SAYFA SARI,YEŞİL OLABİLİR.

 

 

 

KlinikTanı : Yapılacak Ameliyat:

 

 

ASA

1 □ II □ III □ IV □ V □

 

Premedikasyon

Kan Basıncı:

Nabız:

 

Saturasyon:

Hb:

İdrar:

Saat

15 30

45

15 30 45

 

15 30 45

 

Oksijen

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Azot Protoksit

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Halo-Sevo-Fore

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mayi( )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

200

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

180

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

160

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

140

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

120

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

80

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

60

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

40

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pento-Propotol

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Trac-Esmeron

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ultiva

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fenta-Rapifen

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Diğer ilaçlar:


 

Anestezi Tekniği

Genel □

Maske □

Entübasyon □

Tiva □

 

Reginol □

Spinal □

Epidural □

Sedoanaljezi □

Perenteral Verilen Mayiler

 

 

 

% 5 Dextroz

 

İsolyt ........................

Kan           

 

% 09 izotonik............

 

Varihes.......................

Diğer        

 

Anestezi Başlangıç :

Ameliyat Başlangıç:

Hasta Yatış Şekli:

Anestezi Sonu :

Ameliyat sonu :

 

 

Oparatör

 

 

 

 

Asistan

 

Anestezi Uzmanı :

 

Hemşire

 

Anestezi Asistanı :

 

Ameliyat Gurubu

 

Anestezi Teknisyeni :

 

 

/


 

T. C.

SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Sakarya İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi___________________

Doküman Kodu: SEAH.AML.FR.023 Yayın Tarihi: 09.01.2012 Revizyon No: 01 Revizyon Tarihi: 13.08.2012 Sayfa No: 1/1

AMELİYATHANE DIŞI ANESTEZİ TAKİP FORMU

Tarih :

Adı Soyadı :

Klinik :

Yaşı :

Protokol :

Ağırlık :

 

Kan Grubu :

 

Klinik Tanı : Yapılacak Ameliyat:

 

 

ASA

1 □ II □ III □ IV □ V □

 

Premedikasyon

Kan Basıncı:

Nabız:

 

Saturasyon:

Hb:

İdrar:

Saat

15 30

45

15 30 45

 

15 30 45

 

Oksijen

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Azot Protoksit

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Halo-Sevo-Fore

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Mayi( )

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

200

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

180

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

160

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

140

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

120

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

100

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

80

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

60

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

40

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pento-Propotol

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Trac-Esmeron

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ultiva

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fenta-Rapifen

 

 

 

1

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Diğer İlaçlar:


 

Anestezi Tekniği

Genel □

Maske □

Entübasyon □

Tiva □

 

Reginol □

Spinal □

Epidural □

Sedoanaljezi □

Perenteral Verilen Mayiler

 

 

 

% 5 Dextroz .............

 

İsolyt ........................

Kan           

 

% 09 izotonik...........

 

Varihes.......................

Diğer         

 

Anestezi Başlangıç :

Ameliyat Başlangıç:

Hasta Yatış Şekli:

Anestezi Sonu :

Ameliyat sonu :

 

 

Oparatör

 

 

 

 

Asistan

 

Anestezi Uzmanı :

 

Hemşire

 

Anestezi Asistanı :

 

Ameliyat Gurubu

 

Anestezi Teknisyeni :

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Doküman Kodu: SEAH.AML.FR.002

Yayın Tarihi: 09.01.2012

Revizyon No: 01

Revizyon Tarihi: 13.08.2012

Sayfa No: 1 /1

 

ANESTEZİ ı

GÜVENLİK KONTROL LİSTE:

-i

Sl

 

T. C.

SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU


T.C. Sağlık Bakanlığı                                                                _ . ,,


Sakarya Ilı Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi



HASTANIN ADI SOYADI:

PROTOKOL NO:

AMELİYAT:

ANESTEZİ DR. :

 

 

1

 

 

 

> 

Var ve Çalışıyor?

EVET

HAYIR

 

2

 

 

 

< 

5

Maske

 

 

ASA

3

 

 

 

►—« <

Airvvay

 

 

4

 

 

 

r)

-1

O

Laringoskop

 

 

 

5

 

 

 

1

Endotrakeal Tüpler

 

 

 

E

 

 

 

< 

X

Mandren

 

 

RİSK FAKTÖRLERİ


 

 

                     
   

 

 

EVET

HAYIR

C

JZ

p

«3

O)

Kaçak (300ml/dk taze hava akımı 30 cmH20 basınç sağlar) var mı ?

 

 

E

3

C

Sodalime' da renk değişikliği var mı?

 

 

3

O

if)

Sirkulatuar sisteme çift balon testi Uygulandı mı?

 

 

Aspiratör (Suction) Çalışıyor mu?

EVET

HAYIR

 

 

 

 

 

Okijen tüpü dolu ve kapalı

 

 

<U 8

Vaporizer dolu ve yerinde

 

 

o> d)

N Q » T3

Serumlar damlıyor

 

 

5 C

(D ro > (fi

İlaçlar hazır

 

 

o. O) J2 S — O

Kan ve sıvılar hazır

 

 

 

Monitörün alarmı açık

 

 

 

Nemlendirici, ısıtıcılar, termometre hazır

 

 

 

 

 

 

S1

c

Yardımcı kişi

 

 

g>

o

Adrenalin

 

 

E

LU

Süksinilkolin

 

 

 

Ambu

 

 

 

Eğim verilebilen masa

 

 

 

 
   

MALLAMPATi SINIFLANDIRMASI

Sınıfl                  Sınıf 2 Sınıf 3 Sınıf 4

 
 
 

Aspirasyon Riski

 
   
     

Açıklama

 
 
 
 
 

Bilinen Alerji

îlaç Kullanım Öyküsü

Ek Hastalık Öyküsü

Anormal muayene bulgularını yazınız

 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Temel

500 / 1 yıl
  • EKAP İhaleleri
  • Kurum İhaleleri
  • Doğrudan Teminler
  • İhale Alarmı - Sınırsız
  • İhale Takip - Sınırsız
  • Çoklu Rapor Alıcısı
  • Mobil Uygulama

Kurumsal

1000 / 1 yıl
  • EKAP İhaleleri
  • Kurum İhaleleri
  • Doğrudan Teminler
  • İhale Alarmı - Sınırsız
  • İhale Takip - Sınırsız
  • Çoklu Rapor Alıcısı
  • Mobil Uygulama
  • +
  • İhale Sonuç İlanları
  • İlansız İhale Sonuçları
  • Sonuç Alarmları
  • KİK Kararları
  • Firma ve Rakip Analizleri
  • Müşteriler, İş Bitirme Bilgileri, Kırım Oranları
  • İhale Öncesi Olası Rakipler
  • İdare Analizleri
  • Bütçe Tahminleri
  • Yüklenicileri
  • Yaklaşık Maliyet Analizleri
  • Sektör Analizleri
  • Sektördeki Öncü Firmalar
  • İş Dağılımları
  • Pazar Araştırmaları
  • Üst Yüklenici ve Alt Yüklenici Araştırması
  • Rakip/Firma – İdare – Sektör Özel Takibi
  • Haftalık İstihbarat Raporu (PDF)